ПОЛОЖЕНИЕ

1. Комиссия (уполномоченный) предприятия, учреждения, организации по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением (далее – комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия), создается (избирается) на предприятии, в учреждении, организации (далее - предприятие), которое использует наемный труд, независимо от форм собственности и хозяйствования.
2. Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия действует в соответствии с частью 3 статьи 50 Закона Украины “Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением” и в своей деятельности руководствуется указанным Законом, Уставом Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности, настоящим Положением, а также другими нормативно-правовыми актами, регулирующие вопросы материального обеспечения и предоставления социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением.
3. Организация работы комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия осуществляется на паритетных принципах ее членами, делегированными в нее работодателем и представителем застрахованных лиц (представительскими сторонами). Представителем застрахованных лиц является профсоюзная организация предприятия, а при ее отсутствии - другой уполномоченный орган, который представляет интересы застрахованных лиц (представитель). Если на предприятии действует несколько профсоюзных организаций, делегирование членов комиссии от застрахованных лиц проводится объединенным представительским органом, созданным этими профсоюзными организациями по инициативе любого профсоюза. Профсоюз, который отказался от участия в представительском органе, не представляет интересы застрахованных лиц при решении вопросов материального обеспечения и предоставления социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением. Члены комиссии делегируют каждой представительской стороной самостоятельно в равном количестве в зависимости от численности застрахованных лиц на предприятии.

   Члены комиссии исполняют свои обязанности на общественных началах. Срок полномочий членов комиссии и их количество от каждой стороны устанавливают совместным решением представительских сторон. Решение о делегировании членов в комиссию по социальному страхованию предприятия оформляются: работодателем – его приказом или другим распорядительным документом, представителем застрахованных лиц – постановлением выборного органа профсоюзной организации (объединенного представительского органа профсоюзных организаций) или соответствующим решением другого уполномоченного органа, который представляет интересы застрахованных лиц.

4. Комиссия по социальному страхованию предприятия создается при численности застрахованных лиц свыше 15 работающих по найму. При численности на предприятии застрахованных лиц 15 и менее на общем собрании работников избирается уполномоченный по социальному страхованию предприятия. Уполномоченный осуществляет свои полномочия в соответствии с настоящим Положением.
   1. На предприятии, где начисление и выплата заработной платы, а также выплата материального обеспечения по социальному страхованию, предоставление социальных услуг осуществляются в его структурных подразделениях, комиссии по социальному страхованию создаются в этих подразделениях предприятия. На крупных предприятиях, где начисление и выплата заработной платы, а также выплата материального обеспечения по социальному страхованию и предоставление социальных услуг осуществляются централизованно, создается центральная комиссия по социальному страхованию предприятия (далее – центральная комиссия предприятия) и могут создаваться комиссии по социальному страхованию в отдельных его подразделениях (далее – комиссия по социальному страхованию подразделения предприятия).
5. По решению комиссии по социальному страхованию предприятия из числа ее членов могут создаваться рабочие группы (назначаться представитель, представители) для выполнения практической работы по назначению материального обеспечения, осуществлению мероприятий по снижению уровня заболеваемости на предприятии, проведения оздоровительных мероприятий и другим напрвлениям страховой деятельности.
6. Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия подотчетна работодателю и представителю застрахованных лиц, а ее работа в установленном порядке подлежит проверке органами Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности (далее Фонд).
7. Работодатель и представитель застрахованных лиц содействует работе комиссии (уполномоченному) по социальному страхованию предприятия, создавая для этого необходимые условия путем предоставления помещения с соответствующим оборудованием для проведения ее заседаний и согласования вопросов о их проведении и удобное для членов комиссии время с соблюдением условий оплаты труда по их месту работы.
8. На работодателя и представителя застрахованных лиц возлагается обеспечение комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия информационными и справочными материалами, организация и проведение совместно с рабочими органами отделений Фонда обучения их членам по вопросам общегосударственного государственного социального страхования в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением.
9. На вновь созданном предприятии комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия создается (избирается) в месячный срок после государственной регистрации предприятия в порядке, определенном пунктами 1.3 и 1.4 настоящего Положения.

II. Права и обязанности комиссии

• получать от работодателя сведения относительно заработной платы застрахованных лиц, суммы уплаченных из нее страховых взносов, наличия и движения путевок, полученных от рабочих органов отделений Фонда, и проведенных перечислений на счет Фонда сумм частичной уплаты стоимости путевок;
• получать от органов Фонда бесплатные консультации по вопросам применения законодательства об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением;
• обращаться при необходимости в рабочие органы отделений Фонда относительно проверки правильности выдачи и продления листков нетрудоспособности застрахованных лиц предприятия;
• проверять соблюдение застрахованными лицами режима, определенного врачом на период временной нетрудоспособности;
• обращаться в рабочие органы отделений Фонда в случае спора между комиссией (уполномоченными) по социальному страхованию предприятия и работодателем по вопросам материального обеспечения и предоставления социальных услуг застрахованным лицам предприятия, а также при невыполнении работодателем решений комиссии (уполномоченного);
• вносить в рабочие органы отделений Фонда предложения по организации и усовершенствованию работы по социальному страхованию на предприятиях.

• принимать решения о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг;
• принимать решения об отказе в назначении материального обеспечения, о прекращении выплаты его ( полностью или частично), рассматривать основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг;
• принимать меры по своевременному предоставлению на предприятии застрахованным лицам материального обеспечения и социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением;
• принимать участие в проверках, которые осуществляются на предприятии рабочими органами отделений Фонда по вопросам правильности начисления и уплаты страховых взносов, использования страховых средств, предоставлять контролирующим органам необходимые документы и пояснения по вопросам, возникающим во время проверок;
• осуществлять мероприятия по устранению выявленных комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию предприятия и контролирующими органами нарушений по вопросам уплаты страховых взносов, предоставления материального обеспечения и социальных услуг, использования страховых взносов.

III. Полномочия комиссии (уполномоченного)

3.1.2. Осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения застрахованных лиц.

3.1.3. Принимает решение о выделении путевок в санатории застрахованным лицам и членам их семей ( а также лицам, которые обучаются в высших учебных заведениях), размере частичной оплаты за путевки на санаторно-курортное лечение, выделении путевок в детские оздоровительные заведения, новогодних подарков детям застрахованных лиц и передает их работодателю для выдачи путевок, подарков, осуществления расчетов и т.п.

3.1.4. Принимает участие в проверках организации медицинского обслуживания застрахованных лиц лечебно-профилактическим заведением, расположенным на предприятии, соблюдения больными назначенного режима лечения. Ведет учет лиц, которые часто и долго болеют (лица, которые за последние 12 месяцев были нетрудоспособными по поводу одного заболевания не менее трех случаев с общим количеством дней нетрудоспособности 30-40 дней или по поводу различных заболеваний не менее четырех случаев за последние 12 месяцев с общим количеством дней нетрудоспособности 40-50 дней), информирует и вносит предложения по вопросам снижения уровня заболеваемости работодателю и представителю застрахованных лиц.

3.1.5. Осуществляет контроль за своевременными уплатой и перечислением страховых взносов на счет Фонда, предоставлением отчетности по средствам Фонда в его рабочие органы. Проводит ежеквартально анализ использования средств Фонда на предприятии.

3.1.6. Вносит предложения работодателю относительно уплаты страховых взносов и возмещения Фонду расходов по средствам Фонда, проведенных с нарушением действующего законодательства или использованных не по назначению, инициирует перед рабочим органом отделения Фонда вопрос о возмещении Фонду расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом непроизводственного характера в случаях, если это произошло по вине других юридических или физических лиц.

3.1.7. Ведет учет застрахованных лиц, их детей, а также лиц, обучающихся в высших учебных заведениях, которые нуждаются в санаторно-курортном лечении, оздоровлении в детских оздоровительных заведениях, контролирует выдачу застрахованным лицам путевок, новогодних подарков согласно решениям комиссии.

3.1.8. Рассматривает жалобы работников предприятия на решение комиссии по социальному страхованию предприятия по предоставлению материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда, осуществляет мероприятия по решению изложенных в них вопросов.

3.1.9. Проводит на предприятии разъяснительную работу и предоставляет консультации по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда.

3.1.10. Обеспечивает гласность работы комиссии по социальному страхованию предприятия по вопросам предоставления социальных услуг за счет средств Фонда, в том числе относительно наличия и выделения путевок в санатории и санатории-профилактории, детские оздоровительные заведения.

3.3.1. Выполняют практическую работу по отдельным полномочиям комиссии, определенным в разделе III Положения. В частности: назначают установленные законодательством виды материального обеспечения по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением; при необходимости обращаются в рабочие органы отделений Фонда относительно проверки правильности выдачи документов, являющихся основанием для предоставления помощи; ведут учет застрахованных лиц, их детей, которые нуждаются в санаторно-курортном лечении, оздоровлении в детских оздоровительных заведениях, контролируют выдачу путевок на лечение и оздоровление, новогодних подарков согласно решения комиссии и т.п.

3.4.1. Принимает решение о назначении или отказе в назначении материального обеспечения и передает его работодателю для проведения выплат, осуществления расчетов и т.п. Принимает решение о прекращении выплаты. Проверяет правильность выдачи документов.

3.4.2. Принимает решение о выделении путевок в санатории застрахованным лицам и членам их семей, размере частичной оплаты за путевки, выделение путевок в детские оздоровительные заведения, новогодних подарков детям застрахованных лиц.

3.4.3. Осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения застрахованных лицам

3.4.4. Принимает участие в проверках организации медицинского обслуживания застрахованных лиц лечебно-профилактическим заведением, расположенным на предприятии.

3.4.5. Осуществляет контроль за своевременными уплатой и перечислением страховых взносов на счет Фонда, представлением отчетности по средствам Фонда в его рабочие органы. Проводит ежеквартально анализ исполнение средств Фонда на предприятии.

3.4.6. Вносит предложения работодателю относительно уплаты страховых взносов и возмещения Фонду расходов по средствам Фонда, проведенных с нарушением действующего законодательства или использованных не по назначению. По предоставленной комиссиями по социальному страхованию подразделений предприятия информации инициирует перед рабочим органом отделения Фонда вопрос о возмещении Фонда расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом непроизводственного характера в случаях, если это произошло по вине других юридических или физических лиц.

3.4.7. Предоставляет консультации по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда комиссиям по социальному страхованию подразделений предприятия и застрахованными лицами.

3.4.8. Согласно предоставленной комиссиями подразделений информации ведет учет застрахованных лиц, их детей, а также лиц, обучающихся в высших учебных заведениях, которые нуждаются в санаторно-курортном лечении, оздоровлении в детских оздоровительных заведениях, контролирует выдачу застрахованным лицам путевок, новогодних подарков, согласно решения комиссии.

3.4.9. Обеспечивает гласность по вопросам предоставления социальных услуг за счет средств Фонда, относительно наличия и выделения путевок в санатории, санатории-профилактории, детские оздоровительные заведения.

3.5.1. При делегировании центральной комиссией предприятия функций принимает решение о:

3.5.2. При необходимости обращается в рабочие органы отделения Фонда относительно проверки правильности выдачи и продления листков нетрудоспособности.

3.5.3. Проверяет соблюдение застрахованными лицами режима, определенного врачом на период временной нетрудоспособности.

3.5.4. Принимает участие в проверках организации медицинского обслуживания застрахованных лиц лечебно-профилактическим заведением, расположенным на предприятии.

3.5.5. Проводит ежеквартальный анализ использования средств Фонда подразделением предприятия, ведет учет лиц, которые часто и долго болеют, информирует и вносит предложения по вопросам снижения уровня заболеваемости работодателю и представителю застрахованных лиц и предоставляет для обобщения центральной комиссии предприятия.

3.5.6. Инициирует перед центральной комиссией вопрос о возмещении Фонду расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом непроизводственного характера в случаях, если это произошло по вине других юридических или физических лиц.

3.5.7. Ведет учет застрахованных лиц, их детей, а также лиц, обучающихся в высших учебных заведениях, которые нуждаются в санаторно-курортном лечении, оздоровлении в детских оздоровительных заведениях, и предоставляет эту информацию для обобщения центральной комиссии предприятия.

3.5.8. Проводит в подразделении предприятия разъяснительную работу и предоставляет консультации по вопросам предоставления материального обеспечения за счет средств Фонда.

3.5.9. Обеспечивает гласность работы по вопросам предоставления материального обеспечения за счет Фонда.

IV. Организация работы комиссии (уполномоченного)

4.3. Решение комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия оформляются протоколом в день их принятия согласно приложения к настоящему Положению.

Решение комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг может быть обжаловано застрахованным лицом в рабочем органе отделения Фонда, где состоит на учете предприятие, что не лишает права застрахованного лица обратиться по этим вопросам в суд.

Додаток до Положення.

ПРОТОКОЛ №_____

(назва підприємства, установи, організації)

від”_____”____________200____року

1.По тимчасовій непрацездатності

2. По вагітності та пологах

II. Відмовити в призначенні (припинити виплату) допомоги:

III. Виділити путівки до санаторіїв та санаторіїв-профілакторіїв застрахованним особам, членам їх сімей та студентам: