Фонд социального страхования по   временной утрате   трудоспособности

               

                  

                  АР Крым

      МИД   г. Красноперекопск

Каталог файлов

Главная » Файлы

Всего материалов в каталоге: 20
Показано материалов: 1-10
Страницы: 1 2 »

О ПУТЕВКАХ НА САНАТОРНО_КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

При выдаче путевок на санаторно- курортное лечение, приобретенных за счет средств Фонда, следует руководствоваться положение Порядка получения застрахованными лицами и членами их семей санаторно-курортного лечения, оплачиваемого за счет средств Фонда, утвержденного постановлением правления Фонда от 25.02.2009 года № 12 и зарегистрированного в Министерстве юстиции Украины 14.04.2009 года под № 339/16355 (далее Порядок).
Пунктом 4.4 Порядка предусмотрено, что застрахованному лицу в течении календарного года может быть выдана только одна путевка для санаторно -курортного лечения с учетом путевки полученной в санаторий или реабилитационное отделение санаторно-курортного учреждения, за исключением полученной путевки для самостоятельного санаторно-курортного лечения ребенка.
Согласно пункту 4.3 Порядка физическому лицу- субъекту предпринимательской деятельности, являющемуся плательщиком единого налога, и физическому лицу, застрахованному на добровольных началах. Путевка выдается по месту учета согласно приказа директора межрайонной исполнительной дирекции отделения Фонда по накладной при наличии личного заявления, медицинской справки и документа удостоверяющего физическое лицо.

Разьяснения | Просмотров: 942 | Загрузок: 0 | Добавил: fsss | Дата: 01.04.2010 | Комментарии (0)

О ПУТЕВКАХ НА САНАТОРНО_КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

При выдаче путевок на санаторно- курортное лечение, приобретенных за счет средств Фонда, следует руководствоваться положение Порядка получения застрахованными лицами и членами их семей санаторно-курортного лечения, оплачиваемого за счет средств Фонда, утвержденного постановлением правления Фонда от 25.02.2009 года № 12 и зарегистрированного в Министерстве юстиции Украины 14.04.2009 года под № 339/16355 (далее Порядок).
Пунктом 4.4 Порядка предусмотрено, что застрахованному лицу в течении календарного года может быть выдана только одна путевка для санаторно -курортного лечения с учетом путевки полученной в санаторий или реабилитационное отделение санаторно-курортного учреждения, за исключением полученной путевки для самостоятельного санаторно-курортного лечения ребенка.
Согласно пункту 4.3 Порядка физическому лицу- субъекту предпринимательской деятельности, являющемуся плательщиком единого налога, и физическому лицу, застрахованному на добровольных началах. Путевка выдается по месту учета согласно приказа директора межрайонной исполнительной дирекции отделения Фонда по накладной при наличии личного заявления, медицинской справки и документа удостоверяющего физическое лицо.

Разьяснения | Просмотров: 876 | Загрузок: 0 | Добавил: fsss | Дата: 01.04.2010 | Комментарии (0)

РАБОТНИК УВОЛИЛСЯ,ПРИХВАТИВ СОЦСТРАХОВСКУЮ ПУТЕВКУ
ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РАБОТОДАТЕЛЯ.

Рассмотрим ситуацию:
Работнику выдали путевку, но тот уволился еще до начала ее срока и забрал путевку с собой.
В этом случае несет ответственность работодатель, придется возместить Фонду стоимость этой путевки ( за минусом частичной оплаты от работника).
- согласно Порядка №12 п.4.2 путевку в санаторий выдают на период отпуска застрахованного лица
- до увольнения сообщите застрахованному лицу о возврате санаторно-курортной путевки, верните полученную частичную плату за путевку
- найдите другого работника, который использовал путевку, согласно справки формы 070/о.
- нет кандидатуры на эту путевку верните в отделение Фонда.

Разьяснения | Просмотров: 692 | Загрузок: 0 | Добавил: fsss | Дата: 01.04.2010 | Комментарии (0)

О ПОРЯДКЕ ПОЛУЧЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫМИ ЛИЦАМИ И ЧЛЕНАМИ ИХ
СЕМЕЙ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФОНДА
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ ПОТЕРЕ ТРУДОСПОСОБНОСТИ.

Согласно статьи 47 Закона Украины "Общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами обусловленными погребением" от 18.01.2001 г. № 2240 для обеспечения восстановления здоровья застрахованное лицо и члены его семьи (а также лицо, которое учится в высшем учебном заведении) имеют право на получение санаторно-курортного лечения, оздоровление в специализированных оздоровительных заведениях( в том числе детских) в пределах ассигнований, установленных бюджетом Фонда на указанные цели, и в порядке и на условиях, определенных правлением Фонда.
В соответствии с Порядком получения застрахованными лицами и членами их семей санаторно- курортного лечения, которое оплачивается за счет средств Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, (далее ПОРЯДОК), утвержденным постановлением правления Фонда от 25.02.2009 года № 12,решение о выделении путевки застрахованному лицу принимает комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия на основании личного заявления и справки на получение путевки( форма 070/о)
В соответствии с п.4.2 Порядка согласно решению комиссии по социальному страхованию предприятие, являющееся основным местом работы застрахованного лица, выдает путевки в санатории в период отпуска или без отрыва от производства при условии частичного финансирования санатория-профилактория за счет средств Фонда.
Если на момент начала отпуска работник был уволен, предприятие должно было решить вопрос о возврате путевки , приобретенной за счет средств Фонда, уволенным работником.
Пунктом 6.2 Порядка предусмотрено ,что сумма расходов Фонда за путевки, выданные с нарушением этого Порядка, в том числе не использованные, не принимается в зачет и возмещается за счет средств страхователя.
В соответствии с приведенным стоимость путевки не принимается в зачет, а за нарушение порядка ее использования на страхователя налагается штраф в размере 50% от стоимости путевки, как это предусмотрено статьей 30 Закона №2240

Разьяснения | Просмотров: 680 | Загрузок: 66 | Добавил: fsss | Дата: 01.04.2010 | Комментарии (0)

чего следует, что средства Фонда не перерасходуются, но в валовые расходы, таким образом, включается большая сумма пособия.

Но при решении данной проблемы следует обратить внимание на само название Порядка № 439, как основного документа, регулирующего рассматриваемый вопрос. В нем содержится ключевая фраза - "оплата первых пяти дней временной нетрудоспособности", а период нетрудоспособности, как известно, фиксируется в календарных днях, а его оплата осуществляется за рабочие дни по графику работа предприятия.

Помимо этого, ст. 2 Закона № 2213 установлено, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам Фондом начиная с шестого дня такой нетрудоспособности за весь оставшийся период до восстановления трудоспособности.

Также следует учитывать мнение Фонда, изложенное в письме от 10.05.2002 г. № 01-29-690, в котором обращается внимание на то, что согласно механизму, предусмотренному Порядком № 439, оплата первых пяти дней временной нетрудоспособности производится за рабочие дни (часы) согласно графику работы, приходящиеся на дни временной нетрудоспособности.

Таким образом, из приведенных аргументов следует, что, например, если работник заболел в четверг, то работодатель оплачивает этот день, пятницу и понедельник, а суббота и воскресенье как нерабочие дни учитываются, но не оплачиваются. Если нетрудоспособность продолжается, остальные дни, начиная со вторника, подлежат оплате за счет средств социального страхования.

В случае если в период лечения работнику выдается не один листок нетрудоспособности, то необходимо обратить внимание на пометки лечебного заведения, содержащиеся в этих документах. Так, например, если во втором листке присутствует пометка "первичный" и указан диагноз, отличающийся от диагноза первого листка, то имеет место иной страховой случай и первые пять дней временной нетрудоспособности работника следует опять оплатить за счет средств предприятия. Если же во втором листке нетрудоспособности содержится пометка "продолжение листка нетрудоспособности № …" и указан тот же диагноз, что и в предыдущем, то он оплачивается полностью за счет Фонда (см. также письмо Фонда от 02.02.2006 г. № 04-06/Ш-18з-43).

Следует отметить, что выплата пособия по временной нетрудоспособности в других случаях, предусмотренных п. 1 ст. 35 Закона № 2240 (то есть кроме нетрудоспособности самого застрахованного лица), например, по уходу за больным ребенком или больным членом семьи), осуществляется за счет средств социального страхования с первого дня такой нетрудоспособности (см. п. 3 письма Фонда от 28.02.2001 г. № 01-16-276).

Порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованным лицам, работающим по совместительству

Порядок исчисления средней заработной платы для выплаты пособия

Порядок исчисления средней заработной платы для выплаты пособия по временной нетрудоспособности определен Постановлением № 1266. Учитывая, что указанный порядок применяется для всех выплат по социальному страхованию, вопросы исчисления их размера изложены в теме Порядок исчисления средней заработной платы для целей социального страхования, в которой подробно рассмотрены особенности:

- определения расчетного периода, за который исчисляется средняя заработная плата (доход);

- определения выплат, с которых исчисляется средняя заработная плата (доход);

- исчисления средней заработной платы (дохода) для расчета страховых выплат и оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности за счет средств работодателя;

- выдачи справки о средней заработной плате (доходе).

Размер выплачиваемого пособия

Статьей 37 Закона № 2240 предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в зависимости от страхового стажа в следующих размерах:

- 60 % средней заработной платы (дохода) - застрахованным лицам, имеющим страховой стаж до пяти лет;

- 80 % средней заработной платы (дохода) - застрахованным лицам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет;

- 100 % средней заработной платы (дохода) - застрахованным лицам, имеющим страховой стаж свыше восьми лет.

В размере 100 % средней заработной платы пособие (при предоставлении документов, предоставляющих льготу) выплачивается:

- застрахованным лицам, отнесенным к 1 - 4 категориям лиц, которые пострадали вследствие Чернобыльской катастрофы;

- одному из родителей или лицу, их заменяющему и ухаживающему за больным ребенком возрастом до 14 лет, пострадавшим вследствие Чернобыльской катастрофы;

- ветеранам войны и лицам, на которых распространяется действие Закона Украины от 22.10.93 г. № 3551-XII "О статусе ветеранов войны, гарантиях их социальной защиты".

- донорам, которые имеют право на льготу, предусмотренную ст. 10 Закона Украины от 23.06.95 г. № 239/95-ВР "О донорстве крови и ее компонентов" (см. также письмо Фонда от 02.08.2007 г. № 04-06/0-156з-235).

Сумма пособия по временной нетрудоспособности в расчете на месяц не должна превышать размера максимальной величины дохода, с которого уплачиваются страховые взносы (подробнее см. тему Максимальная величина фактических расходов на оплату труда, с которых взимаются пенсионные и социальные взносы).

В соответствии со ст. 7 Закона № 2240 страховым стажем считается период (сумма периодов), в течение которого лицо подлежит общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, и уплачивает или за него уплачиваются страховые взносы в Фонд. В страховой стаж засчитываются периоды временной утраты трудоспособности, пребывания в отпуске в связи с беременностью и родами и время пребывания застрахованного лица в отпуске по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста (отпуск по уходу за ребенком до достижения им шестилетнего возраста в страховой стаж не включается, см. письмо Фонда от 02.10.2007 г. № 04-06/Х-179з-283), а также периоды получения выплат по отдельным видам общеобязательного государственного социального страхования, кроме пенсий всех видов.

В страховой стаж в соответствии с п. 2 ст. 7 Закона № 2240 засчитывается общий трудовой стаж, наработанный физическими лицами до вступления в силу вышеуказанного закона (то есть до 28 февраля 2001 года), в порядке и на условиях, предусмотренных законодательством, которое действовало ранее (см. также письмо Фонда от 25.04.2008 г. № 04-06/Г-68з-92). Особенности определения страхового стажа работника при назначении ему социальных пособий рассмотрены в письмах Фонда от 18.09.2009 г. № 04-06/М-209з-262 и от 28.08.2009 г. № 04-06/К-158з-2

Законы Украины | Просмотров: 6206 | Загрузок: 0 | Добавил: fsss | Дата: 30.03.2010 | Комментарии (0)

- Законом Украины от 18.01.2001 г. № 2240-III "Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением" (далее - Закон № 2240);

- Законом Украины от 11.01.2001 г. № 2213-III "О размере взносов на некоторые виды общеобязательного государственного социального страхования" (далее - Закон № 2213);

- постановлением КМУ от 26.09.2001 г. № 1266 "Об исчислении средней заработной платы (дохода) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию" (далее - Постановление № 1266);

- Порядком оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, за счет средств предприятия, учреждения, организации, утвержденным постановлением КМУ от 06.05.2001 г. № 439 (далее - Порядок № 439);

- приказом Минздрава от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406 "Об утверждении образца, технического описания листа нетрудоспособности и Инструкции о порядке заполнения листа нетрудоспособности";

- Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздрава от 13.11.2001 г. № 455 (далее - Инструкция № 455);

- Положением об экспертизе временной нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздрава от 09.04.2008 г. № 189.

Пунктом 1 ст. 35 Закона № 2240 выплата пособия по временной нетрудоспособности в форме материального обеспечения, которое полностью или частично компенсирует потерю заработной платы (дохода), предусмотрена в случаях:

- временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве;

- необходимости ухода за больным ребенком;

- необходимости ухода за больным членом семьи;

- ухода за ребенком возрастом до трех лет или ребенком-инвалидом возрастом до 18 лет в случае болезни матери или другого лица, ухаживающего за этим ребенком;

- карантина, введенного органами санитарно-эпидемиологической службы;

- временного перевода застрахованного лица в соответствии с медицинским заключением на более легкую нижеоплачиваемую работу;

- протезирования с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия;

- санаторно-курортного лечения.

Предоставление пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу

Сроки рассмотрения документов, назначения и выплаты пособия

Согласно п. 1 ст. 50 Закона № 2240 застрахованным лицам, работающим на условиях трудового договора или контракта, материальное обеспечение и социальные услуги по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, назначаются и предоставляются по основному месту работы за счет уплаченных страховых взносов. Пособие по временной нетрудоспособности и пособие по беременности и родам может предоставляться совместителям.

В случае ликвидации (реорганизации) предприятия, учреждения, организации материальное обеспечение по страховым случаям, которые наступили до их ликвидации (реорганизации), выплачивается застрахованным лицам их правопреемниками, а в случае отсутствия правопреемников - исполнительной дирекцией отделения Фонда социального страхования по временной нетрудоспособности (далее - Фонд) по месту регистрации ликвидированного предприятия как страхователя.

Решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, избирающимся на предприятии, в учреждении или организации. В состав комиссии входят представители администрации предприятия, учреждения, организации и застрахованных лиц (профсоюзных или других органов, представляющих интересы застрахованных лиц) (п. 3 ст. 50 Закона № 2240).

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения, принимает решение об отказе в назначении или о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично), рассматривает основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг (вопрос о комиссии (уполномоченном) более подробно рассмотрен в теме Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности).

Документы для назначения пособия по временной нетрудоспособности в соответствии со ст. 52 Закона № 2240 рассматриваются не позднее десяти дней со дня их поступления. При этом пособие по временной нетрудоспособности застрахованным лицам выплачивается в ближайший после дня назначения пособия срок, установленный для выплаты заработной платы (см. письмо Фонда от 12.03.2008 г. № 04-29-541). Уведомление же об отказе в назначении пособия с указанием причин отказа и порядка обжалования выдается или направляется заявителю не позднее пяти дней после вынесения соответствующего решения. Назначенное, но своевременно не полученное застрахованным лицом материальное обеспечение выплачивается за прошедшее время без ограничения любым сроком и в размере, установленном на момент наступления страхового случая (п. 5 ст. 52 Закона № 2240).

Суммы материального обеспечения, не полученные по вине органа, его назначающего, выплачиваются застрахованному лицу за прошедшее время с соблюдением требований действующего законодательства об индексации денежных доходов населения.

Излишне выплаченные суммы материального обеспечения вследствие злоупотреблений со стороны застрахованного лица или членов его семьи взыскиваются с них в судебном порядке.

Дополнительно отметим, что если на предприятии расчет средней заработной платы для назначения пособия по временной утрате трудоспособности или пособия по беременности и родам ведется автоматически, то раздел листка нетрудоспособности, предназначенный для отражения сведений о заработной плате, в соответствии с п. 22 Постановления № 1266, может не заполняться. В этом случае к листку нетрудоспособности следует приложить расчет средней заработной платы, заверенный подписью руководителя и главного бухгалтера, а также печатью.

Основания для предоставления пособия

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности в соответствии со ст. 51 Закона № 2240 является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности. При этом порядок и условия выдачи, продления и учета листков нетрудоспособности, осуществление контроля за правильностью их выдачи устанавливаются специально уполномоченным центральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения по согласованию с Фондом.

В настоящее время основным документом, регулирующим порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, является Инструкция № 455. При определении основания для назначения пособия по временной нетрудоспособности также можно воспользоваться Инструкцией о порядке заполнения листка нетрудоспособности, утвержденной приказом Минздрава от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406.

Работнику предприятия (как правило, бухгалтеру или специалисту по кадровому делопроизводству), учитывая, что пособие по временной нетрудоспособности имеет отношение как к валовым расходам предприятия, так и к использованию средств социального страхования, нелишне знать следующие существенные условия выдачи листков нетрудоспособности, которые предусмотрены Инструкцией № 455.

Общие вопросы предоставления листков нетрудоспособности:

- временная нетрудоспособность работников удостоверяется листком нетрудоспособности, при этом выдача других документов о временной нетрудоспособности, кроме случаев, обусловленных п. 1.14, 2.7, 2.16, 2.17, 2.18, 2.19, 2.20, 3.4, 3.16 и 6.6, запрещается (п.п. 1.1 и 1.2 Инструкции № 455);

- листок нетрудоспособности выдается гражданам Украины; иностранцам; лицам без гражданства, которые проживают в Украине и работают на условиях трудового договора (контракта) на предприятиях независимо от форм собственности и хозяйствования или у физических лиц, в том числе в иностранных дипломатических представительствах и консульских учреждениях; лицам, обеспечивающим себя работой самостоятельно; гражданам Украины, которые постоянно проживают на территории Украины и работают на условиях трудового договора (контракта) за пределами Украины и не застрахованы в системе социального страхования страны пребывания (п. 1.3);

- право выдачи листков нетрудоспособности предоставляется: лечащим врачам государственных и коммунальных учреждений здравоохранения; стационаров протезно-ортопедических учреждений системы Минтруда; туберкулезных санаториев; фельдшерам в местностях, где отсутствует врач, а также на плавающих судах (п. 1.4);

- не имеют права выдачи листков нетрудоспособности: врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; станций переливания крови; учреждений судебно-медицинской экспертизы; бальнеогрязелечебных, косметологических и физиотерапевтических больниц и курортных поликлиник; домов отдыха; туристических баз; зубопротезных поликлиник (отделений); санитарно-профилактических учреждений; врачи частных учреждений здравоохранения; частные врачи (физические лица - предприниматели); лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности при косметологических вмешательствах без медицинских показаний (п. 1.5

Законы Украины | Просмотров: 10325 | Загрузок: 0 | Добавил: fsss | Дата: 30.03.2010 | Комментарии (0)

- Законом Украины от 18.01.2001 г. № 2240-III "Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением" (далее - Закон № 2240);

- Законом Украины от 11.01.2001 г. № 2213-III "О размере взносов на некоторые виды общеобязательного государственного социального страхования" (далее - Закон № 2213);

- постановлением КМУ от 26.09.2001 г. № 1266 "Об исчислении средней заработной платы (дохода) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию" (далее - Постановление № 1266);

- Порядком оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, за счет средств предприятия, учреждения, организации, утвержденным постановлением КМУ от 06.05.2001 г. № 439 (далее - Порядок № 439);

- приказом Минздрава от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406 "Об утверждении образца, технического описания листа нетрудоспособности и Инструкции о порядке заполнения листа нетрудоспособности";

- Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздрава от 13.11.2001 г. № 455 (далее - Инструкция № 455);

- Положением об экспертизе временной нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздрава от 09.04.2008 г. № 189.

Пунктом 1 ст. 35 Закона № 2240 выплата пособия по временной нетрудоспособности в форме материального обеспечения, которое полностью или частично компенсирует потерю заработной платы (дохода), предусмотрена в случаях:

- временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве;

- необходимости ухода за больным ребенком;

- необходимости ухода за больным членом семьи;

- ухода за ребенком возрастом до трех лет или ребенком-инвалидом возрастом до 18 лет в случае болезни матери или другого лица, ухаживающего за этим ребенком;

- карантина, введенного органами санитарно-эпидемиологической службы;

- временного перевода застрахованного лица в соответствии с медицинским заключением на более легкую нижеоплачиваемую работу;

- протезирования с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия;

- санаторно-курортного лечения.

Предоставление пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу

Сроки рассмотрения документов, назначения и выплаты пособия

Согласно п. 1 ст. 50 Закона № 2240 застрахованным лицам, работающим на условиях трудового договора или контракта, материальное обеспечение и социальные услуги по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, назначаются и предоставляются по основному месту работы за счет уплаченных страховых взносов. Пособие по временной нетрудоспособности и пособие по беременности и родам может предоставляться совместителям.

В случае ликвидации (реорганизации) предприятия, учреждения, организации материальное обеспечение по страховым случаям, которые наступили до их ликвидации (реорганизации), выплачивается застрахованным лицам их правопреемниками, а в случае отсутствия правопреемников - исполнительной дирекцией отделения Фонда социального страхования по временной нетрудоспособности (далее - Фонд) по месту регистрации ликвидированного предприятия как страхователя.

Решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, избирающимся на предприятии, в учреждении или организации. В состав комиссии входят представители администрации предприятия, учреждения, организации и застрахованных лиц (профсоюзных или других органов, представляющих интересы застрахованных лиц) (п. 3 ст. 50 Закона № 2240).

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения, принимает решение об отказе в назначении или о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично), рассматривает основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг (вопрос о комиссии (уполномоченном) более подробно рассмотрен в теме Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности).

Документы для назначения пособия по временной нетрудоспособности в соответствии со ст. 52 Закона № 2240 рассматриваются не позднее десяти дней со дня их поступления. При этом пособие по временной нетрудоспособности застрахованным лицам выплачивается в ближайший после дня назначения пособия срок, установленный для выплаты заработной платы (см. письмо Фонда от 12.03.2008 г. № 04-29-541). Уведомление же об отказе в назначении пособия с указанием причин отказа и порядка обжалования выдается или направляется заявителю не позднее пяти дней после вынесения соответствующего решения. Назначенное, но своевременно не полученное застрахованным лицом материальное обеспечение выплачивается за прошедшее время без ограничения любым сроком и в размере, установленном на момент наступления страхового случая (п. 5 ст. 52 Закона № 2240).

Суммы материального обеспечения, не полученные по вине органа, его назначающего, выплачиваются застрахованному лицу за прошедшее время с соблюдением требований действующего законодательства об индексации денежных доходов населения.

Излишне выплаченные суммы материального обеспечения вследствие злоупотреблений со стороны застрахованного лица или членов его семьи взыскиваются с них в судебном порядке.

Дополнительно отметим, что если на предприятии расчет средней заработной платы для назначения пособия по временной утрате трудоспособности или пособия по беременности и родам ведется автоматически, то раздел листка нетрудоспособности, предназначенный для отражения сведений о заработной плате, в соответствии с п. 22 Постановления № 1266, может не заполняться. В этом случае к листку нетрудоспособности следует приложить расчет средней заработной платы, заверенный подписью руководителя и главного бухгалтера, а также печатью.

Основания для предоставления пособия

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности в соответствии со ст. 51 Закона № 2240 является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности. При этом порядок и условия выдачи, продления и учета листков нетрудоспособности, осуществление контроля за правильностью их выдачи устанавливаются специально уполномоченным центральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения по согласованию с Фондом.

В настоящее время основным документом, регулирующим порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, является Инструкция № 455. При определении основания для назначения пособия по временной нетрудоспособности также можно воспользоваться Инструкцией о порядке заполнения листка нетрудоспособности, утвержденной приказом Минздрава от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406.

Работнику предприятия (как правило, бухгалтеру или специалисту по кадровому делопроизводству), учитывая, что пособие по временной нетрудоспособности имеет отношение как к валовым расходам предприятия, так и к использованию средств социального страхования, нелишне знать следующие существенные условия выдачи листков нетрудоспособности, которые предусмотрены Инструкцией № 455.

Общие вопросы предоставления листков нетрудоспособности:

- временная нетрудоспособность работников удостоверяется листком нетрудоспособности, при этом выдача других документов о временной нетрудоспособности, кроме случаев, обусловленных п. 1.14, 2.7, 2.16, 2.17, 2.18, 2.19, 2.20, 3.4, 3.16 и 6.6, запрещается (п.п. 1.1 и 1.2 Инструкции № 455);

- листок нетрудоспособности выдается гражданам Украины; иностранцам; лицам без гражданства, которые проживают в Украине и работают на условиях трудового договора (контракта) на предприятиях независимо от форм собственности и хозяйствования или у физических лиц, в том числе в иностранных дипломатических представительствах и консульских учреждениях; лицам, обеспечивающим себя работой самостоятельно; гражданам Украины, которые постоянно проживают на территории Украины и работают на условиях трудового договора (контракта) за пределами Украины и не застрахованы в системе социального страхования страны пребывания (п. 1.3);

- право выдачи листков нетрудоспособности предоставляется: лечащим врачам государственных и коммунальных учреждений здравоохранения; стационаров протезно-ортопедических учреждений системы Минтруда; туберкулезных санаториев; фельдшерам в местностях, где отсутствует врач, а также на плавающих судах (п. 1.4);

- не имеют права выдачи листков нетрудоспособности: врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; станций переливания крови; учреждений судебно-медицинской экспертизы; бальнеогрязелечебных, косметологических и физиотерапевтических больниц и курортных поликлиник; домов отдыха; туристических баз; зубопротезных поликлиник (отделений); санитарно-профилактических учреждений; врачи частных учреждений здравоохранения; частные врачи (физические лица - предприниматели); лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности при косметологических вмешательствах без медицинских показаний (п. 1.5

Законы Украины | Просмотров: 6393 | Загрузок: 0 | Добавил: fsss | Дата: 30.03.2010 | Комментарии (0)

С 4 ноября 2009 года вступил Закон Украины " Об установлении прожиточного минимума и минимальной заработной платы" от 20 октября 2009 года № 1646-УI.

Размер минимальной заработной платы:

с 01.11.2009 по 31.12.2009г-744 грн.
с 01.01.2010 по 31.03.2010г-869 грн.
с 01.04.2010 по 30.06.2010г-884 грн.
с 01.07.2010 по 30.09.2010г-888 грн.
с 01.10.2010 по 30.11.2010г-907 грн.
с 01.12.2010 -922 грн.

Законы Украины | Просмотров: 791 | Загрузок: 0 | Добавил: fsss | Дата: 17.11.2009 | Комментарии (0)

Итоги детского оздоровительного сезона. Лето 2009года!

Оздоровление детей в летний сезон 2009 года, осуществлялось, в соответствии с Программой укрепления здоровья застрахованных лиц и членов их семей, согласно Постановления правления отделения Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности в АР Крым, с 15.04.2009 года П-13-5 "Об организации летнего оздоровления детей за счет средств Фонда ОФСС по ВУТ в 2009 году", от 22.05.2009 года П-14-5 "Об утверждении перечня детских учреждений оздоровления на 2009 год".
В детских оздоровительных учреждениях Крыма согласно заявок страхователей отдохнули 276 детей в возрасте от 7 до 15лет включительно.
За счет средств Фонда социального страхования повременной утрате трудоспособности израсходовано 435986грн.
Дети и родители благодарны Фонду, за хорошо организованный отдых детей.

Постановления правления Фонда | Просмотров: 722 | Загрузок: 0 | Добавил: fsss | Дата: 17.11.2009 | Комментарии (0)

12_8064_001.rar Cкачать
 
 
 
Обращаем Ваше внимание на произошедшие изменения в отчетности по средствам Фонда по форме Ф4-ФСС з ТВП и Ф 14 (приложение к Ф4-ФСС з ТВП).
Разьяснения | Просмотров: 2267 | Загрузок: 199 | Добавил: fss | Дата: 10.03.2009 | Комментарии (0)

1-10 11-20
Воскресенье, 05.05.2024, 09:45
Приветствую Вас Гость

Категории каталога

Законы Украины [6]
Постановления Кабинета министров [4]
Постановления правления Фонда [4]
Разьяснения [6]

Поиск

Друзья сайта

Статистика